Refundacja NFZ

Refundacja NFZ

Refundacja NFZ leczenia bezdechu sennego

Leczenie obturacyjnego bezdechu sennego (OBS) jest w znacznym stopniu refundowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia (NFZ) – przede wszystkim terapia dodatnim ciśnieniem (PAP: CPAP, APAP, BiPAP). Inne metody (MAD, chirurgia, stymulacja nerwu podjęzykowego) praktycznie nie są refundowane lub są w bardzo ograniczonym zakresie (np. tylko wybrane elementy chirurgii w ramach procedur laryngologicznych/szpitalnych).

Główne refundowane elementy leczenia bezdechu sennego (PAP) – limity i zasady NFZ (stan na 2026 r.)
Wyrób medyczny Kod refundacyjny Limit NFZ (brutto) Refundacja dla dorosłych Dopłata pacjenta (min.) Refundacja dla dzieci <18 lat Częstotliwość wymiany Uwagi / warunki
Aparat PAP (CPAP / AutoCPAP / BiPAP) U.02.01.00 2100 zł 90% (1890 zł) 10% + nadwyżka ponad limit (od ~210 zł za podstawowy model) 100% (0 zł dopłaty) Raz na 5 lat Pierwsza linia leczenia OBS (AHI ≥15 lub ≥5 z objawami); zlecenie elektroniczne
Maska / interfejs do aparatu PAP (nosowa, twarzowa, donosowa) U.02.02.00 200 zł 90% (180 zł) 10% + nadwyżka (od ~20 zł) 100% (0 zł dopłaty) Raz na 6 miesięcy Można wymienić częściej przy uzasadnionym zużyciu/uszkodzeniu

Dane na podstawie aktualnego rozporządzenia Ministra Zdrowia (wykaz wyrobów medycznych, limity bez zmian od 2023/2024). Zlecenie wystawia lekarz (pulmonolog, laryngolog, neurolog, internista, pediatra itp.). Realizacja w dowolnym punkcie z kontraktem NFZ (np. RespiCare, Philips, Rem-Med, Mediservice). Możliwe dodatkowe dofinansowanie z PFRON/PCPR (często do 100% dopłaty pacjenta).

  • Kto wystawia zlecenie? Lekarz posiadający specjalizację: pulmonologia, laryngologia, choroby wewnętrzne, neurologia, pediatria, ftyzjatria, medycyna snu (somnologia) lub inne uprawnione.
  • Jak uzyskać?
    1. Potwierdzona diagnoza OBS (polisomnografia / poligrafia domowa).
    2. Lekarz wystawia elektroniczne zlecenie na wyrób medyczny (w systemie eWUŚ / P1).
    3. Pacjent idzie z kodem zlecenia do dowolnego sklepu/medycznego punktu z kontraktem NFZ (np. ResMed, Philips, lokalne firmy jak RespiCare, Mediservice, Rem-Med).
    4. Sklep realizuje zlecenie → NFZ płaci 90%, pacjent dopłaca resztę. Zlecenie jest bezterminowe – można je zrealizować w dowolnym momencie.

Dodatkowe dofinansowania (poza NFZ)

  • PFRON / PCPR / MOPS – często do 100% dopłaty brakującej kwoty (zwłaszcza przy niskich dochodach, orzeczeniu o niepełnosprawności). Warto złożyć wniosek w Powiatowym Centrum Pomocy Rodzinie – refundacja NFZ + PFRON = często 0–500 zł wydatku własnego.
  • Ubezpieczenie prywatne / grupowe – niektóre polisy zwracają resztę.

Treść oparta na aktualnych wytycznych AASM, PTChP, ESC/AHA (2023–2025) oraz wiedzy klinicznej. Nie zastępuje konsultacji lekarskiej.

Ta strona korzysta z ciasteczek

Niezbędne ciasteczka umożliwiają prawidłowe funkcjonowanie strony internetowej, zapewniając podstawowe funkcje, takie jak nawigacja po stronie i dostęp do jej zabezpieczonych obszarów. Bez tych ciasteczek strona nie może działać prawidłowo.

Niezbędne

Niezbędne ciasteczka umożliwiają prawidłowe funkcjonowanie strony internetowej, zapewniając podstawowe funkcje, takie jak nawigacja po stronie i dostęp do jej zabezpieczonych obszarów. Bez tych ciasteczek strona nie może działać prawidłowo.

Zgoda na Analitykę

Wyrażam zgodę na wykorzystywanie plików cookie Google Analytics w celu prowadzenia anonimowych statystyk, analizy sposobu korzystania ze strony oraz jej ulepszania, przy czym część danych może być także używana przez Google do personalizacji i pomiaru skuteczności reklam.

Zgoda na Reklamy spersonalizowane

Wyrażam zgodę na wykorzystywanie przez Google plików cookie i podobnych technologii w celu wyświetlania reklam spersonalizowanych, pomiaru ich skuteczności oraz zapewnienia bezpieczeństwa strony poprzez odróżnianie użytkowników od botów.

Informacje

Ciasteczka (cookies) to małe pliki tekstowe, które mogą być wykorzystywane przez strony internetowe, by usprawnić doświadczenie użytkownika. Zgodnie z przepisami prawa, możemy przechowywać na Twoim urządzeniu ciasteczka, które są ściśle niezbędne do funkcjonowania tej strony. W przypadku wszystkich innych typów ciasteczek potrzebujemy Twojej zgody. Oznacza to, że ciasteczka klasyfikowane jako niezbędne są przetwarzane na podstawie art. 6 ust. 1 lit. f RODO. Wszystkie pozostałe ciasteczka, czyli te z kategorii preferencji i marketingu, są przetwarzane na podstawie art. 6 ust. 1 lit. a RODO. Nasza strona korzysta z różnych rodzajów ciasteczek. Niektóre ciasteczka są umieszczane przez usługi stron trzecich, które pojawiają się na naszych stronach. W każdej chwili możesz zmienić lub wycofać swoją zgodę z Oświadczenia o ciasteczkach na naszej stronie internetowej. Dowiedz się więcej o tym, kim jesteśmy, jak możesz się z nami skontaktować i jak przetwarzamy dane osobowe, zapoznając się z naszą Polityką Prywatności.